浆膜下子宫肌瘤多无明显症状,常于查体时发现。症状与肌瘤部位、大小和有无变性相关。肌瘤增大时可于下腹部触及质硬包快;如肌瘤位于子宫前壁下段,可压迫膀胱引起尿频。肌瘤位于子宫后壁,则可能压迫直肠造成便秘等症状;如肌瘤位于宫颈部或阔韧带中,则可能压迫输尿管导致输尿管扩张甚至肾盂积水;肌瘤变性或扭转也可引起急性下腹痛的症状。