更年期功血多为无排卵性功血,在更年期卵巢功能不断衰退,卵巢对垂体促性腺激素的反应低下,卵泡发育受阻而不能排卵,可导致子宫内膜受单一雌激素刺激且无孕激素对抗,发生雌激素突破性出血或者撤退性出血,考虑功血的患者需要做诊刮术,最好能做分段诊刮术,在快速止血的同时,能将内膜和宫颈管组织刮出送病理检查明确诊断,了解子宫内膜是否有癌前病变或者癌变。
如果患者贫血,应补充铁剂,维生素C和蛋白质,加强营养,严重贫血时需要输血治疗,如果阴道流血时间长,要给予抗生素预防感染,注意休息。更年期功血以止血、调整月经周期、减少月经量以及防止子宫内膜病变为治疗原则。