孕妇感觉肚子往下坠与胎儿下降入盆、先兆流产或先兆早产、子宫增大压迫等因素有关。根据不同原因可以选择观察、抑制宫缩等处理,具体分析如下。
- 孕晚期尤其是足月后,随着骨盆及耻骨联合分离,胎儿会逐渐下降入盆。孕妇感觉肚子往下坠属于正常现象,通常还会有落空感,之前相对明显的呼吸困难、胃胀等不适症状可以逐渐缓解甚至消失,不需要特殊处理。大部分孕妇胎儿入盆后1至2周分娩可能会发动,需密切观察分娩发动情况,随时做好待产准备。
- 感觉肚子往下坠有可能是异常宫缩导致。孕早期或孕中期与先兆流产有关,孕晚期需要高度警惕先兆早产。如果合并有腰酸腰胀、阴道流血流液等,需要及时保胎治疗。通过药物抑制宫缩后,肚子往下坠的感觉可以逐渐缓解至消失。
- 子宫增大会压迫下腔静脉导致血液循环受限,也会有肚子下坠感觉,通常可以耐受,很快可以自行恢复,不需要特殊干预。孕中晚期可以适当活动或者改变体位,使得血液循环恢复。避免长站久坐,也不要剧烈运动,以免诱发宫缩引起先兆早产甚至早产。
孕期需要密切监测胎心胎动,如果出现异常宫缩,则需要及时干预。宫缩逐渐增强可能会促使宫颈管消失、宫口扩张。