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孕八周出血腹痛,腰酸怎么回事怎么办

陈学军 主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院 妇科
我要问专家

孕八周出血腹痛,腰酸常见于以下三种情况,需针对具体情况采取处理措施。

1.先兆流产

如已在医院就诊并明确为宫内孕,孕八周出血腹痛、腰酸,怀疑有先兆流产的可能,需及时就医。此时应复查血hCG及孕酮水平,复查早孕超声。如超声提示胚胎发育正常,但血液激素水平增长趋势不满意,孕妇应卧床休息,口服保胎药物,如无缓解,可遵医嘱肌注黄体酮类药物保胎治疗;如超声提示胚胎停育,血液激素水平较前下降,考虑难免流产,需尽快行清宫术。

2.宫外孕

如既往未明确宫内早孕,仅家中行尿试纸阳性,孕八周出血不排除宫外孕可能,应及时到医院检查,明确诊断,如伴有明显腹痛、腰酸症状,更应立即于附近医院就诊。需检查血hCG及阴道超声,若结果显示宫外孕,多需采取手术治疗。

3.妊娠合并阴道宫颈病变

如果孕妇患有阴道宫颈病变,如宫颈炎、子宫内膜炎等疾病,也会出现出血腹痛、腰酸等症状,应先治疗原发疾病,听从医生建议服用药物或者采用手术治疗。如宫颈炎需根据药敏选择有效抗生素抗感染,如头孢曲松钠、头孢克肟等,同时遵医嘱口服宫炎康颗粒联合抗感染。子宫内膜炎必要时可遵医嘱给予患者口服或静脉注射抗生素类药物,如头孢克洛、甲硝唑等。

先兆流产 胎停 宫外孕 宫颈炎 子宫内膜炎
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