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子宫肌瘤恶性严重吗

陈爱平 主任医师
三级甲等 青岛大学附属医院 妇科
我要问专家

子宫肌瘤恶性即子宫平滑肌肉瘤,属于严重的妇科恶性肿瘤,需高度重视。

其严重性主要体现在侵袭性强、预后较差,肿瘤细胞可通过血液或淋巴系统转移至肺部、肝脏等远端器官,晚期患者五年生存率明显低于早期病例。

恶性子宫肌瘤早期症状易与良性肌瘤混淆,如不规则阴道出血、盆腔疼痛,但常伴随短期内肌瘤体积迅速增大、绝经后异常出血等特征。影像学检查可见肿瘤边界不清、血流信号丰富,病理活检是确诊金标准。若忽视体检或未定期复查,发现时多已处于晚期,此时肿瘤可能侵犯膀胱、直肠等周围器官,导致排尿困难、肠梗阻等并发症,甚至引发消瘦、乏力、贫血等全身症状。

治疗上,恶性子宫肌瘤以手术切除为主,术后需根据病理结果辅以放化疗。但因其复发率高,患者需严格随访,定期复查盆腔超声和肿瘤标志物检测。预防恶变的关键在于早期发现并规范治疗良性肌瘤,同时保持健康生活方式,避免高雌激素食物摄入,降低遗传或环境因素(如盆腔放疗史)的致癌风险。

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