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肺结节分为几个等级

曹敏 主任医师
三级甲等 南京大学医学院附属鼓楼医院 呼吸与危重症医学科
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肺结节按RADS分级,包括0类、1类、2类、3类、4类、S类、C类;按大小、边缘、密度和生长情况分级,包括0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅲa~Ⅲc级。

一、按RADS分级

1.0类:不定类别,需增加肺癌CT筛查和/或与先前的胸部CT检查对比。

2.1类:阴性,无结节和确定为良性的肺结节(含良性钙化或脂肪)。

3.2类:良性表现或良性生物学行为,大小或直径无增长,发展为临床侵袭性肺癌的可能性低。

4.3类:良性可能性大,短期随访可能为良性的结节,包括侵袭性肺癌可能性低的结节。

5.4类:可疑恶性,附加的诊断实验或组织标本提示。此类别还可细分为4A、4B、4X三个等级,等级越高,恶性的可能性就越大。

6.S类:其他,具有临床意义或潜在临床意义的发现(非肺癌)。

7.C类:既往诊断肺癌,对回归筛查且既往诊断为肺癌患者的修正。

二、按大小、边缘、密度和生长情况分级

1.0级:无结节或纯钙化结节,多为良性。

2.Ⅰ级:小于5mm的结节,长期稳定随访多为良性。

3.Ⅱ级:5~8mm的腺泡结节,边缘光滑。

4.Ⅲ级:8~30mm的结节,可能部分实性或含有恶性征象。

5.Ⅲa~Ⅲc级:进一步细分,根据结节大小及恶性征象的明显程度进行区分,如Ⅲa级可能指8~10mm具有恶性征象的结节,Ⅲc级则可能指20~30mm的大结节或具有更明显恶性征象的结节。

如果出现明显不适,建议及时就诊治疗。

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