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硬下疳外观是什么样的

袁玲玲 副主任医师
三级甲等 北京中医药大学东直门医院 皮肤科
我要问专家

硬下疳作为一期梅毒的典型皮损表现,具有特征性的外观。其通常为单发,但也可能多发,病变初期常呈现为性接触部位的小片红斑,这些红斑随后会迅速发展为无痛性丘疹,并很快变硬形成硬结。

硬下疳的典型外观为圆形或椭圆形的溃疡,直径一般在0.2至2厘米之间,溃疡边缘清晰且隆起,形成类似圆盘状的外观,创面一般稍高出皮面。溃疡底部平坦,呈肉红色,触之有软骨样硬度,这是其区别于其他皮肤溃疡的重要特征。溃疡表面可能覆盖有少量浆液性分泌物,但通常不会伴有疼痛或瘙痒等自觉症状。

硬下疳多发生在生殖器区域,如男性的龟头、包皮、冠状沟,女性的阴唇、阴道口等。此外,肛门、口腔、乳房等部位也可能出现。在硬下疳出现后的1至2周,部分患者还可能出现腹股沟淋巴结肿大的情况。

需要注意的是,硬下疳的症状可能不典型,容易被忽视或误诊。若有不洁性行为史,或发现外生殖器有可疑的溃疡或皮疹,应及时就医,进行梅毒相关检查,如梅毒螺旋体暗视野检查、梅毒血清学试验等,以明确诊断。

梅毒 皮损 丘疹 阴道
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