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维A酸片是什么药

袁玲玲 副主任医师
三级甲等 北京中医药大学东直门医院 皮肤科
我要问专家

维A酸片属于维生素A的代谢中间体类药物,在皮肤科及血液科应用广泛。其核心成分全反式维A酸通过调节细胞增殖与分化发挥药理作用,对上皮细胞具有双向调节功能,既能抑制异常增殖,又能促进正常角化。

在皮肤科治疗中,维A酸片主要用于角化异常性皮肤病。针对痤疮,其可抑制毛囊上皮过度角化,减少皮脂腺导管堵塞,降低粉刺形成风险;对银屑病、鱼鳞病等慢性炎症性皮肤病,则通过调节表皮细胞更新周期,缓解皮肤干燥、鳞屑堆积等症状。此外,该药对扁平苔藓、毛发红糠疹等疾病的皮肤角化异常亦有改善作用。

血液科领域中,维A酸片是急性早幼粒细胞白血病(APL)的一线治疗药物。其通过诱导白血病细胞分化成熟,使异常早幼粒细胞恢复为正常粒细胞,同时抑制肿瘤细胞增殖。临床研究显示,该药与三氧化二砷联合使用可使APL患者五年无病生存率明显提高。

需特别注意的是,维A酸片存在明确的不良反应谱。皮肤黏膜反应包括唇炎、脱屑、光敏感等;长期使用可能引发血脂代谢异常;致畸性是该药最严重的风险,育龄期女性需严格避孕。用药期间需定期监测肝功能、血脂等指标,避免与维生素A、四环素类药物联用。具体用药方案应由专科医生根据患者病情、年龄、身体状况综合制定。

痤疮 银屑病 鱼鳞病 唇炎 避孕
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