妊娠期母体内分泌系统的变化是一个复杂而精细的生理过程,主要包括甲状腺功能的变化、肾上腺的变化、脑垂体的变化、胰腺的变化、乳腺的变化。
1、甲状腺功能的变化:妊娠期间,甲状腺的血管增多,血流丰富,腺体增大,导致孕妇的基础代谢率提高15%到20%。尽管游离的T3和T4水平没有明显变化,但这种变化主要是为了适应胎儿和孕妇组织代谢的增加。
2、肾上腺的变化:肾上腺皮质在妊娠期间明显增厚并增大,血液中游离的或结合的皮质醇及醛固酮水平均有所上升。皮质醇的增多可能影响糖代谢,而醛固酮则对维持水、电解质平衡至关重要。
3、脑垂体的变化:脑垂体前叶的体积在妊娠期间会明显增加,可能导致垂体分泌的血清催乳素从怀孕第5周到第8周开始逐渐增加,到怀孕末期达到最高峰。此外,垂体促性腺激素的分泌可能因雌激素和孕激素的负反馈作用而减少。
4、胰腺的变化:妊娠期间,胰岛B细胞功能可能增强,导致胰岛素分泌增加,以维持体内糖代谢的稳定。然而,若胰岛代偿功能不足,可能引发妊娠性糖尿病。
5、乳腺的变化:在垂体生乳素、胎盘生乳素及雌激素的刺激下,乳腺管增殖,乳腺腺泡发育,乳房增大,乳晕着色并变大。这些变化为哺乳做好了准备。
综上所述,妊娠期母体内分泌系统的变化是多方面且相互关联的,旨在适应和支持胎儿的生长发育及维持母体的生理平衡。