脑梗塞患者出现梗塞以后,在急性期内,可嘱患者在床上或床旁进行训练,比如在病床上进行肌肉和关节的主动及被动活动,包括手法按摩、理论、针灸等。还可在床旁有保护的状态下进行下蹲、弹力器拉伸等增强肌肉力量的锻炼。
部分患者已经进入后遗症期,此时需根据不同情况进行针对性训练。如能够行走、握持东西的患者,可应用握力器训练握力,还可用患肢进行蹲下、起来、行走、上下楼梯等训练;若出现语言功能障碍,可针对语言功能进行康复训练,如读书、读报等训练,逐渐纠正发音;若吞咽功能较差,可进行吞咽功能训练,从而改善吞咽功能,减少误吸风险。
对于脑梗塞的患者,锻炼的同时要注意补充血容量,避免出汗过多导致体液不足,而出现低灌注。同时,也要启动脑血管的二级预防,积极控制脑动脉硬化的危险因素。