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子宫肌瘤怎么形成的

翟建军 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京同仁医院 妇产科
我要问专家

子宫肌瘤的确切原因和发病机制尚不明确,可能与遗传易感性、性激素水平、干细胞突变有关。此外,初潮年龄小、未生育或晚育、肥胖等因素可增加患病风险。

一、遗传因素

以下研究结果均提示此疾病与遗传相关。

  1. 子宫肌瘤患者的女儿患病风险大。
  2. 同卵双胞胎女性不仅在外观上更相似,且同时发生子宫肌瘤的概率,远高于异卵双胞胎。
  3. 子宫肌瘤与人类种族密切相关,黑色人种多发。
  4. 40%~50%患者存在染色体结构异常。

二、性激素水平

以下证据均提示肌瘤可能与雌、孕激素有关,但确切机制尚未明了。

  1. 性激素分泌旺盛的生育年龄多发,青春期前少见。
  2. 绝经后,肿瘤萎缩、消退。
  3. 怀孕时,雌、孕激素分泌量增加,肌瘤有增大倾向。
  4. 近期服用性激素类药物,会引起肌瘤增大。
  5. 近期服用抑制性激素分泌的药物,会引起肌瘤缩小。

三、干细胞突变

子宫肌瘤可能由单一干细胞的突变导致。

有些患者存在子宫肌瘤,但无自觉症状,通过体检才能发现,部分人群甚至终生未发觉患病,的子宫肌瘤发病率远低于真实发病率。生育年龄的妇女患病率可能达25%,根据尸体解剖统计的发病率可达50%以上,妊娠合并子宫肌瘤的发生率为0.1%~3.9%。

子宫肌瘤 子宫 染色体 绝经 怀孕
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