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哺乳期来月经是体质差吗

翟建军 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京同仁医院 妇产科
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哺乳期来月经不是体质差。

较多产妇在哺乳期不来月经,是因为哺乳期血液内的泌乳素水平较高,使卵巢功能受到抑制,卵巢分泌激素量明显下降,子宫内膜停止生长。

哺乳期是否来月经与产妇的体质没有关系,临床上多数产妇在哺乳期不来月经,部分产妇在哺乳期血液中的泌乳素水平较低,可以正常分泌乳汁,由于泌乳素较低,对卵巢功能的抑制能力较差,子宫内膜可以随着雌、孕激素波动发生变化,可能会来月经,此时不代表产妇的体质差。

一般来说,产后不哺乳的产妇,月经来潮的时间比较快,一般在三个月左右就会有月经来潮,有可能在刚刚出月子的时候月经就来潮。有的产妇可能泌乳素水平较高,但卵巢功能没有受到明显抑制,子宫内膜也可以随着正常雌、孕激素的变化而来月经,此时说明产妇卵巢功能较好,可以对抗泌乳素的抑制。

如果产妇在哺乳期有不规则的阴道出血,应警惕宫颈或其他部位有病变。如果哺乳期来月经,代表产妇可能存在排卵,可能会怀孕,同房时需要注意采取避孕措施,尤其是剖宫产的产妇。即使哺乳期不来月经,也不代表产妇一定没有排卵,可能是排卵后还未出现月经来潮,在同房时也应加强警惕,避免意外怀孕。

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