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卵巢早衰引起骨质疏松,没办法了吗?

陈学军 主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院 妇科
我要问专家

大家都知道,卵巢早衰会导致女孩子不能怀宝宝,会导致女孩子加速衰老,会导致女孩子脾气暴躁。可是却很少有人知道,卵巢早衰还会引起骨质疏松。

卵巢早衰和骨质疏松?这怎么听起来八竿子也打不着呀!其实不然。女性的骨密度和雌激素可是息息相关的。

雌激素可以帮助钙的吸收和重吸收,还可以促进成骨细胞的活性,减少破骨细胞的活性。

而卵巢早衰的患者,由于雌激素水平严重下降,导致体内对钙的吸收不完全,表现出缺钙的状态,此时,没有了雌激素的抑制,破骨细胞的活性相对增强,而成骨细胞的活性相对减弱,导致骨细胞被快速分解、吸收。两个原因一起造成了骨量流失快、骨缝隙增加,最终形成骨质疏松。

对于卵巢早衰引起的骨质疏松,除了要注重补充雌激素外,治疗方法和普通的骨质疏松并没有太大的区别,主要是调整生活方式、添加骨健康补充剂、药物干预。

1.调整生活方式

生活方式的改变以运动的改变为主。此时不可再做剧烈运动,少做躯干弯曲、旋转等动作,应该多做舒缓的运动,如慢跑、游泳、体操、太极等,可以改善韧带、肌肉和肌腱的柔韧性,增强对骨头的保护作用。

另外,可以多喝排骨汤、牛奶,多补补钙。

2.添加骨健康补充剂

主要补充钙和维生素D。

充足的钙可以帮助骨量上升,维护骨健康。如果可以,尽量通过吃东西来补钙,实在补不上来再吃钙片补充。其中碳酸钙吸收率高,不容易引起不适,但长期补充可能会引起肾结石。

维生素D则是用来帮助钙吸收的。尤其是卵巢早衰或者绝经期的女性,对于维生素D的匮乏都比较严重,很有补充的必要。

3.药物干预

一般有两种,抑制破骨细胞的药物和抑制骨吸收的药物。

卵巢早衰的女性一般用阿仑膦酸钠进行抑制破骨细胞治疗。空腹吃药,吃药后30分钟不能平躺、吃东西。

用于抑制骨吸收的药物通常是降钙素。降钙素可以减少破骨细胞数量和减少骨量的流失,还能缓解骨质疏松或骨折引起的骨痛。

说到这儿大家也明白了,女性的骨质疏松很大程度上就是由于雌激素不足引起的,而卵巢早衰会让雌激素早早消失。所以,女性想要预防骨质疏松,还得从预防卵巢早衰做起!

  1. 保持健康生活方式。熬夜、抽烟、酗酒、不科学的节食减肥等都会不同程度的影响卵巢功能。
  2. 释放压力,保持好心情。长期抑郁也是卵巢早衰的元凶之一。
  3. 定期体检,早发现自身免疫性疾病可以早干预。
  4. 身体不适,应及时就医,尤其是要关注月经的变化。
  5. 不要随便吃止疼药和避孕药,会让内分泌紊乱。
  6. 选择正规医院就医。不规范的生殖系统手术也可能对卵巢造成伤害。

参考文献:

[1]舒静.卵巢早衰的骨密度评估[C]//.2013年浙江省医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会学术年会暨国家级骨质疏松症和骨质疏松性骨折诊治进展专题研讨会论文汇编.[出版者不详],2013:166-169.

[2]管晶晶,陈宇,汤华冬,周平辉.骨质疏松的健康管理发展现状及挑战[J].中华全科医学,2021,19(10):1729-1732.DOI:10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002153.

[3]马远征,王以朋,刘强,李春霖,马迅,王拥军,邓廉夫,贺良,杨乃龙,陈伯华,邱贵兴,朱汉民,陶天遵,秦岭,王亮,程晓光.中国老年骨质疏松诊疗指南(2018)[J].中国老年学杂志,2019,39(11):2557-2575.

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