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赠卵胚胎移植术是卵巢早衰的福星,你了解吗

陈学军 主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院 妇科
我要问专家

“我得卵巢早衰了,我没救了,我不会有自己的宝宝了。”一位不到三十岁的卵巢早衰患者在和我聊天时差点哭出来。确实,对于还没有生育的年轻女性来说,卵巢早衰就是个噩梦。但真的有这么绝望吗?并不是的。卵巢早衰的患者圆“母亲梦”,早就可以通过先进的医疗技术来实现啦!赠卵胚胎移植术就是其中一位“圆梦大使”。

什么是赠卵胚胎移植术呢?胚胎移植,又称受精卵移植。而赠卵胚胎移植术,就是取出捐卵女方的卵子,和患者配偶的精子,通过体外受精的方式使二者结合,发育成新的胚胎,再移植到患者的子宫里,让胚胎自然发育成胎儿,经过十月怀胎,再自然分娩。

这样,卵巢早衰的年轻女孩也能当孩子妈啦!

当然了,也不是所有人都适合以这种方式怀孕的,我们先看看哪些人适合进行赠卵胚胎移植术。

1.丧失了产生卵子的能力,或卵子的数量过少、质量过差。比如卵巢早衰的患者,或者做过对卵巢创伤较大的手术。

2.女孩是遗传性疾病携带者或患者。此时如果自然受孕,会增加宝宝得遗传病的概率。

又有哪些人群不适合进行赠卵胚胎移植术?

  1. 夫妻双方有任何一方患有严重的精神疾病、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病,都是不可以的。
  2. 男方患有《母婴保健法》中规定的不宜生育的疾病或遗传病。
  3. 夫妻双方有任何一方吸毒。
  4. 夫妻双方有任何一方长期接触射线、毒物、药品,达到致畸量并处于作用期。
  5. 女方子宫不具备妊娠功能,或患有不能承受妊娠的严重躯体疾病。

在做赠卵胚胎移植术前,还需要做一系列的检查,来确定是不是真的具备当妈妈的条件!

1.雌激素、黄体生成素、孕激素等,影响胎儿正常发育和健康的传染病激素水平检测。

2.B超检查:用来排除单角子宫、阴道纵隔等,可能影响后续妊娠及生产的生殖道畸形;评估子宫内膜厚度及形态和血流状况,以便更好选择移植时机。

3.阴道分泌物检查:用于检测阴道清洁情况。

准备行赠卵胚胎移植术前,卵巢早衰患者应用雌孕激素进行人工周期治疗5~6个周期,有撤退性出血;了解供卵者的月经周期,估计月经来潮日,并于供卵者的估计来潮日前3~5天受卵者开始每日口服1~4mg戊酸雌二醇(E2V),根据阴道B超监测子宫内膜的厚度及形态调整剂量,于供卵者注射hCG日开始每日肌注黄体酮两天或者三天,自移植日(取卵后第三天移植)开始每日模拟自然周期和妊娠早期。

在做完胚胎移植后,当然不是一劳永逸的,这时非常容易出现消化不良,所以还需要一些后续的自我管理来防止便秘情况。

  1. 适当活动,以促进胃肠蠕动。保持身心愉快,养成每日定时排便的习惯。
  2. 调整饮食结构,多吃含有粗纤维的食物,如蔬菜、粗粮,以刺激肠道蠕动,避免便秘情况发生。
  3. 如果出现大便干结甚至便秘,可以适当饮用蜂蜜水,起到软化粪便、缓解便秘的作用。
  4. 再严重的话,就需要遵医嘱服用药物帮助排便。

另外,在胚胎移植后7至10天会出现少许的阴道出血或血性分泌物,但无需紧张,继续观察出血量,并遵医嘱服药,等待验孕。但如果出血持续,或接近或超过月经量时,要及时到医院就诊。

赠卵胚胎移植术可以说是卵巢早衰患者的福音,得了卵巢早衰但还想要宝宝的女性快快去找医生了解一下吧~

参考资料

【1】谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版【M】.北京∶人民卫生出版社,2018∶344,360.

【2】曹泽毅.中华妇产科学.第3版【M】.北京∶人民卫生出版社,2014∶2592-2595.

【3】参考自陈新娜,陈贵安,张丽珠,刘平,&乔杰.(2004).赠卵体外受精-胚胎移植在卵巢早衰和非早衰受者中的应用.生殖医学杂志

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