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卵巢早衰的女性不能怀孕?促排卵给你机会!

陈学军 主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院 妇科
我要问专家

“我还年轻,我还想要宝宝,我不想得卵巢早衰……”确实,对于很多女孩儿来说,不能怀孕,不能拥有自己的宝宝,是终身的遗憾。

那么,对于卵巢早衰的患者来说,生育功能就真的不可挽回了吗?其实并不是,临床上现在通过促排卵的治疗,成功自然受孕的卵巢早衰患者也不在少数。虽然不是一定会怀上宝宝,但有一点希望也不能放弃呀!

那为什么促排卵就能帮助怀孕呢?

女性排卵是有一个过程的,首先是下丘脑作用于脑垂体,脑垂体再作用于卵巢轴,然后促使卵巢排卵。如果其中任一环节有问题,都有可能会导致排卵障碍或者是不孕不育。促排卵能令这个过程得以顺利进行,完成排卵,排卵之后就可以怀上宝宝了。

促排卵治疗麻不麻烦呀?

促排卵治疗是不需要每天进行,而是按照排卵周期进行阶段治疗。

单次治疗并不需要太长的时间,在排卵期之前按时进行促排卵治疗就可以了。如果这次排卵期没有排卵,就需要等下一个周期继续进行促排卵治疗。

在治疗的期间要注意做好备孕准备,一旦排卵一定要抓紧机会!不然可能很难有下一次了。

通常,医生们会选择这些药物进行促排卵治疗:

1.克罗米芬:从月经第5天开始,连续5天口服,排卵期在停药后5~11天。如果雌激素水平低,可以先进行雌激素治疗,然后再用克罗米芬促排卵。

2.雌孕激素人工周期:还有一定雌激素水平,但月经失调的患者,可以用雌孕激素作人工周期治疗3月,停药后可能出现排卵。

3.人绒毛膜促性腺激素:具有促黄体激素的作用,在卵泡发育近成熟时给药。

而在进行促排卵治疗前,还需要完善这些检查:

  1. 子宫内膜检查和血性激素检查:用来看看到底能不能排卵和卵子的质量怎么样。
  2. 超声卵泡监测:连续观察可以看到卵泡逐渐长大,确定优势卵泡。
  3. 基础体温:基础体温大多数都是在排卵时和排卵后2-3天上升,升高幅度大于0.3度。
  4. 阴道脱落细胞:在月经后半期检测阴道脱落细胞,可以明确是否有排卵。
  5. B超卵泡监测:直观观察排卵情况。
  6. 内分泌检查:在排卵之后,在月经来潮的前一周抽血化验孕酮,升高说明有排卵。

如果有以下这些情况,那可能做促排卵治疗就不太适合了:

1.患有卵巢肿瘤。

2.先天性生殖器发育畸形。

3.患有盆腔炎等炎症不适合怀孕。

4.对促排卵药物过敏或者不耐受。

虽然促排卵治疗是一种让卵巢早衰患者很有希望怀上宝宝的治疗方式,但也不是万能的。除了排卵失败以外,还有导致多胎怀孕、胎儿流产、早产、发育不完全的风险,也可能增加乳房肿痛、皮疹、视力模糊等不良反应。

因此,一定要根据自身情况和医生的建议来选择适合自己的治疗方式,也不要给予全部的期望,以一颗平常心对待!

参考文献:

[1]冯慧娴.卵巢早衰临床治疗及促排卵后妊娠率研究[J].山西医药杂志(下半月刊),2010,39(01):51-53.

[2]吴炳昕.卵巢早衰的促排卵治疗[J].国外医学(计划生育分册),1998(02):117-118.

[3]李婉晴,洪名云,唐志霞.预期卵巢低反应患者不同促排卵方案的结局分析[J].国际生殖健康/计划生育杂志,2022,41(01):1-5.

[4]罗希,赵淑云,黄永俐,吕晶,潘莉娜,汪杰.两种促排卵方案用于卵巢储备功能下降患者的自身对照研究[J].中国妇产科临床杂志,2021,22(06):575-578.DOI:10.13390/j.issn.1672-1861.2021.06.005.

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