卵巢早衰：“这些值你都看懂了吗？”

现在，卵巢早衰好像已经成了年轻女性话题里的“常驻嘉宾”，总是有一点风吹草动就怀疑自己得了卵巢早衰。可是其实，通常是需要进行一系列完整的检查，才能诊断是不是得了卵巢早衰。整个过程都是很严谨的。

那么，想要诊断卵巢早衰，都需要做哪些检查呢？

一般情况下，医生会先进行问诊和体格检查，用来确定闭经的时间。只有超过四个月以上，才有被诊断为卵巢早衰的可能。

然后可能还需要做妊娠实验，排除因为“中奖”导致闭经的可能。

而孕激素实验和雌孕激素序贯实验，则都是用来确认闭经的原因，到底是卵巢“背锅”还是因为子宫病变。

最重要的检查是卵泡刺激素的测定，这是诊断卵巢早衰的“金标准”之一，且这个检查需要至少连续两个月进行两次。

另外，有时还会通过超声检查来查看卵巢大小和卵泡数量，用于辅助诊断。

知道了咱们需要做什么检查，那么报告结果怎么看？其实需要我们了解的就是孕激素实验、雌孕激素序贯实验和卵泡刺激素的测定。

1.孕激素实验

孕激素实验就是服用黄体酮类药物，然后观察停药后有没有出现阴道出血。

如果发生出血，就说明子宫内膜仍受雌激素水平影响，子宫病变不是闭经的原因；如果没有发生出血，就不能排除子宫病变的可能，需要进一步检查。

2.雌孕激素序贯实验

雌孕激素序贯实验用于进一步判断子宫是不是出现了问题。同样也是用药后观察是否发生阴道出血。如果出血则说明不是子宫病变的原因；如果没有发生出血，可以再次进行实验，结果一致的话，那么就代表子宫出问题了。

简而言之，上面的两种实验，如果用药后有阴道流血，就说明是由于卵巢功能减退引起的闭经；如果没有出现阴道流血，就说明是子宫疾病引起了闭经。

3.卵泡刺激素的测定

一般＜40岁患者需要进行两次血清卵泡刺激素检测，如果结果都大于25IU/L，且检测时间的间隔在一个月以上，就基本可以诊断为卵巢早衰。而如果卵泡刺激素的水平为15-25IU/L，则属于卵巢早衰的高危人群。

大家可以看到，卵巢早衰的一整套检查流程是非常严谨的，全部检查完可是一个不小的工程。如果仅仅有一次月经不规律的情况，其实不用那么着急去做检查，可以先调节压力、放松身心、好好休息，多吃些营养丰富的好吃的，观察下次例假是不是准时。

但是，如果有以下情况的女性，就非常有做检查的必要了。

1.月经不规律或经量比以前大幅度减少超过三个月；

2.连续两个月以上不来月经；

3.备孕半年都没有成功（可以先排除伴侣的原因）。

卵巢早衰虽然很可怕，但是通过积极治疗，是可以控制病情发展的，而且越早诊断，治疗效果越好，甚至可以控制病情直至正常的绝经期年龄。

参考文献：

[1]肖洁婷,王苾莉,陶盛.AMH和FSH/LH与妇科超声在卵巢早衰早期诊断中的联合应用[J].当代医学,2019,25(35):147-148.

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[3]后建丽,袁迎九.卵巢早衰的诊断和临床分析[J].江西中医学院学报,2004(05):38-39.