卵巢早衰？这些检查必不可少！

现在网上好多关于年轻女孩卵巢早衰的新闻，还有科普卵巢早衰的危害，让很多女孩子都过于紧张，例假晚来几天就觉得自己是不是要得卵巢早衰了。

实际上，可以导致月经变化的因素有很多，可能和男朋友吵一架都会导致晚来几天，因此女孩子们不必如此风声鹤唳。况且，在临床上想诊断卵巢早衰，需要进行多个检查来判断。

首先要确认是否因卵巢早衰导致的闭经，因为有时子宫的病变也可能会导致闭经的出现。在确认是卵巢的原因后，通常需要进行医生检查、实验室检查、影像学检查等多种检查方式来联合判断。接下来我们展开了解一下。

1.医生检查

医生一般会先进行问诊，确定闭经的时间。只有超过四个月以上，才有被诊断为卵巢早衰的可能。

医生还会进行体格检查，重点检查乳房、盆腔有无异常，反映雌激素水平。

2.妊娠实验

有的女孩儿停经了，以为自己患有卵巢早衰，实际上就是“中奖”了。因此，在做其他检查之前，需要做妊娠实验来排除这个可能。

3.孕激素实验

常用黄体酮作为实验药品。停药后如果发生撤药性出血，则提示子宫内膜仍受雌激素水平影响，可以认为是卵巢因素影响闭经；如果没有撤药性出血，就不能排除是因为子宫原因导致的闭经，需要进一步检查。

4.雌孕激素序贯实验

停药后发生撤药性出血则提示子宫内膜功能正常，基本可以确定是卵巢功能等因素导致的闭经。如果没有发生撤药性出血，可以进行复测，如果结果一致，就可以判定为是由子宫功能异常导致的闭经。

5.卵泡刺激素的测定

这是卵巢早衰的诊断标准之一。如果确定为卵巢功能减退导致的停经，那么连续两次的血清卵泡刺激素检测结果大于25IU/L，且检测时间的间隔在一个月以上，就可以诊断为卵巢早衰。

6.超声检查

通过超声检查，可以看见卵巢缩小，且卵巢内没有卵泡或只有几个卵泡。用于辅助诊断。

大家可以看到，卵巢早衰的一整套检查流程是非常严谨甚至于繁琐的，全部检查完大概要花费两个月的时间。而如果仅仅有一次月经不规律的情况，其实不用那么着急去做检查，可以先调节压力、放松身心、规律生活，观察会不会有好转。但是，如果有以下情况的女性，就非常有做检查的必要了。

1.月经不规律或经量比以前大幅度减少超过三个月；

2.连续两个月以上不来月经；

3.备孕半年都没有成功（可以先排除伴侣的原因）。

卵巢早衰虽然很可怕，但是可以通过治疗来延缓病情的，越早诊断就越有利于后续的治疗，甚至可以控制病情直至正常的绝经期年龄。

所以，女孩儿们要时刻关注自己的“姨妈”状况，但也不要过于紧张兮兮。就算是确诊了卵巢早衰也要积极应对，人生还有希望哟。

参考资料

【1】谢幸，孔北华，段涛.妇产科学.第9版【M】.北京∶人民卫生出版社，2018∶344，360.

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【3】早发性卵巢功能不全的临床诊疗中国专家共识【J】.中华妇产科杂志，2017，052（009）∶577-581.

【4】中华医学会妇产科学分会绝经学组.早发性卵巢功能不全的激素补充治疗专家共识【J】.2016，51（12）∶881-886.