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女性40岁最容易出现卵巢早衰,是真的吗?

陈学军 主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院 妇科
我要问专家

很多女性患者在临近40岁的时候,会担忧是否会出现卵巢早衰的现象,其实只有在40岁之前出现卵巢功能衰退才是卵巢早衰,过了四十岁通常属于正常现象,不用过分担忧。

一、卵巢早衰的高发年龄

卵巢早衰的高发年龄一般是在月经来潮后的27、37或者40岁之前。主要表现为连续闭经超过6个月、失眠、记忆力减退、尿道感染、不孕、骨质疏松以及心血管疾病等。

二、高发原因

卵巢早衰为什么会在这些年龄段高发,与多种因素都分不开,下面给大家分享一些比较常见的原因。

1.不良生活习惯

一般来说,女性保持良好的饮食习惯,绝经年龄相对较晚;从不锻炼身体、经常抽烟喝酒或者经常处于二手烟环境的女性,绝经时间都会相对提前,导致卵巢早衰。

2.月经初潮年纪

女性卵巢早衰与月经初潮年纪有关,月经初潮越早的女性,出现绝经的年龄也会越早。此外,口服避孕药时间越长,绝经越晚。不过医生都不会建议使用服用避孕药的方式来推迟绝经时间。

3.高龄妊娠

卵巢功能早衰与首次怀孕的年龄有关。即第一次怀孕年龄越大,绝经越早。另外,哺乳时间越长,绝经越晚。还有,口服避孕药时间越长,绝经越晚。

4.过度减肥

有的女性长期处于减肥瘦身的状态,营养摄入不足,导致消瘦,当脂肪比率过低时就会影响体内雌激素的水平,因为合成雌激素的主要原料为脂肪,身体的脂肪不足,导致雌激素供应减少,雌激素减少会引起月经紊乱,直至出现闭经,而非正常闭经又会抑制卵巢的排卵功能,容易造成卵巢功能早衰,若治疗不及时,甚至会造成女性不能生育。卵巢早衰又会加重月经紊乱,长此以往就会形成恶性循环。

5.精神压力过大

女性长期生活节奏较快,工作压力大,导致的心理压力过大,精神长期处于紧绷的状态,也会使女性提早出现隐性更年期的症状。

三、卵巢早衰高发年龄检查以及注意事项

1、检查:

①体格检查

女性接受妇科检查时,会发现阴道黏膜比较薄,呈现充血状态,子宫一定程度萎缩,同时体温较高。

②实验室检查

卵巢早衰的妇女内分泌激素FSH、LH水平明显升高,达到绝经期的水平。从阴道脱落的细胞可以发现此时女性体内的雌激素水平下降,出现底层细胞。通过腹腔镜或剖腹卵巢活体组织检查,发现卵巢早衰者卵巢萎缩变小,卵泡不显眼,卵巢间质纤维化。

③B超检查

卵巢早衰患者通过B超检查,可显示卵巢较小、未见卵泡。卵巢早衰会造成育龄期妇女失去生育能力,给妇女身心健康造成严重威胁。

2、注意事项

  1. 注意良好的作息。卵巢早衰在进行检查之前一定要注意好好休息,不能熬夜。熬夜可能会对身体的血液成分造成一定的变化,对诊断结果会产生不利的影响。
  2. 放平心态。卵巢早衰在检查的过程中,心态的调整是很重要的,人们在进行检查措施的时候,要以积极健康愉悦的心态去对待,否则可能会对检查结果造成一定的影响。
  3. 饮食上的清淡。卵巢早衰患者进行检查的时候,饮食也是一个需要注意的,通过多去食用绿色清淡的饮食,才能更准确的反映检查结果,对于病情的判断起到更大的作用。
  4. 注意个人卫生。女性朋友们在生活中一定要注意好自己的个人卫生习惯,及时对自己的饮食部位进行清洁,减少细菌的滋生,对卵巢也是一种呵护。
  5. 适当的体育锻炼。人们通过一定的体育锻炼可以加强身体的自身免疫力,免疫力一旦旺盛是可以起到很好预防卵巢早衰的效果。

参考资料

【1】谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版【M】.北京∶人民卫生出版社,2018∶344,360.

【2】曹泽毅.中华妇产科学.第3版【M】.北京∶人民卫生出版社,2014∶2592-2595.

【3】早发性卵巢功能不全的临床诊疗中国专家共识【J】.中华妇产科杂志,2017,052(009)∶577-581.

【4】中华医学会妇产科学分会绝经学组.早发性卵巢功能不全的激素补充治疗专家共识【J】.2016,51(12)∶881-886.

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