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复发性流产应该怎么进行治疗

种轶文 副主任医师
三级甲等 北京大学第三医院 产科
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复发性流产是指同一性伴侣连续发生3次或3次以上自然流产的情况,每次流产常发生在同一妊娠月份,临床过程与一般流产相同。复发性流产的病因比较复杂,主要包括胚胎染色体异常、免疫因素、子宫异常、内分泌异常、病原体感染等。一般情况下,复发性流产根据原因不同采取的治疗方式有所差别。复发性流产可以采用以下方法进行治疗:

一、子宫颈环扎术

如果孕妇是因为子宫机能不全导致的复发性流产,可在怀孕13-14周左右通过子宫颈环扎术进行治疗,可有效预防孕妇妊娠34周前早产。

二、先天性子宫发育异常

  1. 如果孕妇有先天性子宫异常导致子宫纵隔,通常可以在月经结束后3-7天遵医嘱在无菌条件下通过宫腔镜手术将纵隔切除,使子宫恢复正常。
  2. 如果孕妇有先天性子宫异常导致单角子宫,临床上单角子宫尚无有效治疗方法,所以应在孕期加强监护,在发现腹痛、阴道流血等症状时及时就医。

三、子宫病变

  1. 如果孕妇由子宫病变导致宫腔粘连,需经宫腔镜手术将粘连的组织分离开,并且术后要放置节育器,防止再次粘连,促进子宫内膜生长,在医生许可后可进行备孕。
  2. 如果孕妇由子宫病变导致子宫肌瘤,需经宫腔镜手术将肌瘤切除,等子宫恢复后再进行下一次受孕。
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