脑梗塞有可能会诱发老年痴呆。
脑梗塞属于一种缺血性脑血管病,当出现脑梗塞的时候,通常会导致大脑缺血、缺氧,大脑由于缺血缺氧、部分脑组织坏死、软化,部分血管会出现非特异性血管炎,进而可能引发颅内β-淀粉样蛋白的生成与清除失衡,从而引发神经元变性,出现老年痴呆。
脑梗塞而诱发痴呆后,需要进行相关检查鉴别血管性痴呆和老年痴呆。一般老年痴呆的影像学表现为脑萎缩和脑室扩大,进行头颅磁共振检查可以看到颞叶和海马的萎缩,而血管性痴呆一般仅表现为脑梗塞的病灶,而没有明显的脑萎缩。血管性痴呆的患者同时可能伴随有头痛等自觉症状,而老年痴呆的患者没有自觉症状,仅表现为精神异常或人格崩溃。
为了预防脑梗塞诱发老年痴呆,需要在发生脑梗塞后及时的进行生活方式干预,比如控制体重、低盐低脂饮食、适当运动、控制情绪等。同时需配合药物治疗,包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血栓治疗,阿托伐他汀、匹伐他汀等稳定斑块治疗,奥拉西坦、吡拉西坦等营养脑细胞治疗。还可积极进行康复治疗,比如运动训练、言语训练等。