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女性偶尔生理活动出血怎么回事怎么办

陈赟 副主任医师
三级甲等 江苏省中医院 妇科
我要问专家

女性偶尔生理活动出血指异常子宫出血。

FIGO(国际妇产科联合会)将异常子宫出血定义为与正常月经的周期频率、规律性、经期长度和经期出血量任何一项不符的,源自子宫腔的异常出血,需排除妊娠和产褥期相关出血。

FIGO将异常子宫出血分为两大类9个类型,两大类分别为“与子宫结构异常相关的出血”和“与子宫结构异常无关的出血”。

9个类型按照英语首字母缩写为“PALM-COEIN”,即子宫内膜息肉所致的子宫异常出血(AUB-P)、子宫腺肌病所致子宫异常出血(AUB-A)、子宫平滑肌瘤所致子宫异常出血(AUB-L)、子宫内膜恶变和不典型增生所致子宫异常出血(AUB-M)、全身凝血相关疾病所致子宫异常出血(AUB-C)、排卵障碍相关的子宫异常出血(AUB-O)、子宫内膜局部异常所致子宫异常出血(AUB-E)、医源性子宫异常出血(AUB-I)和未分类的子宫异常出血(AUB-N)。

以上这些疾病都是导致阴道流血的原因。另外宫颈病变,如部分宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌的女性会有少量的阴道流血,量少时呈褐色,特别容易在同房后出现,建议常规宫颈筛查,医院就诊。

由于引起生理活动出血的病因有很多,偶尔一次可以观察,频繁出血还是建议患者及时前往医院做好相关检查,明确病因后对症治疗。可做到以下三点:

1、止血、纠正贫血

使用高效合成孕酮,可促进子宫内膜萎缩,达到止血的目的。

2、止血之后调整月经周期

调整月经周期主要是通过激素类药物进行调节,服用此类药物必须严格按照医生的要求,不能随意服用。

3、结合自身实际情况

在治疗异常子宫出血时,中青年应尽量恢复排卵功能,而更年期妇女的治疗目标是调整周期,减少出血,严防今后复发,不考虑排卵恢复的问题。另外,对有生育要求的女性,黄体功能也要调整好。

子宫出血 子宫内膜息肉 子宫腺肌病 子宫平滑肌瘤 排卵障碍
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