药物流产胎囊排出后不怎么出血了,不一定是正常的表现。
药物流产一般适合妊娠小于49天、年龄小于40岁、确诊为宫内妊娠、身体健康及不适合手术的女性。临床常应用的流产药物为米非司酮和米索前列醇,在最后一次服药后4-6个小时后排出孕囊。
子宫内的蜕膜组织并不一定和孕囊同时排出体外。一般的顺序是先排出孕囊,此时不一定出血,在3-5天后才能够逐渐排出子宫蜕膜。这时候如果没有出血,可以在2-3天做B超检查有无宫内残留物。如有残留物可以再次吃米索前列醇、益母草颗粒或者打缩宫素针等,促进子宫收缩和残留物排出。一般出血时间在14天以内,能够排尽残留物。如果超过14天仍然有阴道流血,说明还有残留物,无法通过药物促排,需要及时进行清宫手术。等待期间如果发生阴道大出血,应随时就诊。
清宫手术后要注意休息,加强营养,注意卫生。