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脑梗塞超过48小时能治愈吗

张扬 副主任医师
三级甲等 南京大学医学院附属鼓楼医院 神经内科
我要问专家

脑梗塞超过48小时也是有可能治愈的,主要取决于梗塞的部位、范围、具体病情和进展情况。

脑梗塞的治疗黄金时间窗是在发作后的6小时内,这个时间范围内有望通过溶栓治疗,使堵塞的血管再通,取得最好的治疗效果。但是并不是错过治疗黄金时间窗就没有治愈的可能。所以,超过48小时也是有可能治愈的。

  1. 如果脑梗塞发生的部位正好错开了脑干、小脑等重要的地方,梗塞的范围也比较小,病情进展速度较慢,对于脑细胞和神经损害比较小,这个时候积极进行对症治疗,如积极应用抗血小板聚集药物如氯吡格雷、阿司匹林,改善血液循环的药物如血塞通,改善侧支循环的药物如丁苯酞、尤瑞克林等,脑能量代谢赋活剂如胞磷胆碱等进行治疗,患者的病情痊愈的几率就比较大。部分不能痊愈的患者可能会遗留有轻微的后遗症状,如头沉、记忆力减退、肢体麻木等。
  2. 如果脑梗塞发生的部位处于脑干等重要地方,梗塞范围比较大或者是病情进展较快,脑细胞和神经损害会比较严重,时间再超过了48小时,痊愈的几率会比较小。但由于体质不同、机体康复能力不同,也有个别的患者出现痊愈。所以,脑梗塞发生后,早期及时的治疗,是增加治愈率的有效保障。
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