头痛可以由神经痛、颅内感染、脑血管疾病、发热、颅内占位病变、头面部疾病以及药物影响、内分泌代谢功能异常、中毒等多种原因引起。通常去除病因并适当使用止痛药物治疗可以改善症状,具体如下:
脑神经颅内段受到刺激或损害时,会导致神经功能紊乱,出现神经性的头痛,疼痛性质一般为锐痛、胀痛、搏动样痛。手术去除神经压迫、抗感染治疗减轻神经刺激等病因,配合卡马西平等药物治疗,头痛可以好转。
细菌、病毒等致病因子导致颅内段软脑膜、脑实质发生感染时,也会出现头痛。应用阿昔洛韦、青霉素等药物抗病毒和抗感染治疗,病情控制后,头痛症状会逐渐减轻。
以脑出血、蛛网膜下腔出血多见,应用氨基己酸止血、甘露醇降颅压等对症治疗后,一般头痛会好转。
体温升高明显时,体温调节中枢功能紊乱会引起头痛。应用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物,使体温下降至正常后头痛症状会好转。
颅内有占位性病变,对脑组织、神经形成刺激或侵袭时,会出现头痛。手术切除占位等处理可以改善头痛。
面部感染、肿瘤也会引起头痛。应用青霉素、头孢类药物抗感染治疗、切除肿瘤配合放化疗等处理可以改善头痛。
口服硝酸酯类、钙离子拮抗剂等会使部分人群出现头痛,停药后一般头痛会逐渐消失。
女性月经期、绝经期时激素分泌紊乱,也会导致头痛,可以通过使用布洛芬等止痛药物止痛。
一氧化碳、有机磷农药、酒精等中毒也会导致头痛。通过高压氧治疗、阿托品等解毒剂治疗、纳洛酮增强酒精代谢治疗等,可以改善头痛。