无排卵性子宫出血的治疗原则是在出血期及时止血并且纠正贫血的情况。在止血后调整月经周期,预防子宫内膜增生和异常子宫出血的复发,有生育要求的女性需要促排治疗。青春期少女以调整月经周期止血为主。对于生育期女性,以止血、调整月经周期和促排为主要目的。在出血期可以采用凝血抗纤溶药物,达到促进止血的目的,必要时需要手术治疗。
无排卵性子宫出血,止血的药物首选性激素,但是尽量使用最低的剂量。如果想尽快止血并且药量比较大时,要及时合理调整剂量,并且在使用的过程中要避免因为性激素的使用不当导致医源性出血。性激素药物可以使用孕激素、雌激素、雄激素、复方短效口服避孕药。还可使用高效合成孕激素,使子宫内膜萎缩,达到止血的目的。止血除了使用性激素外还可以刮宫止血,刮宫可以达到迅速止血的目的,并且有诊断价值。
无排卵性子宫出血的患者,止血是第一步,然后还需要调整周期。调整周期属于治疗的根本,可以起到避免复发,巩固疗效的作用。