轻度老年脑改变，要看年龄。如果七八十岁甚至于八九十岁是完全正常的。如果是四五十岁的人是异常的。如果是阿尔茨海默病，得病的年龄越早，疾病进展的速度越快，越要高度重视。取决于患者的年龄是否需要干预。干预首先要明确诊断，明确是不是阿尔茨海默病，要

阿尔茨海默病是不怎么引起行动缓慢的疾病。如果明确有行动缓慢，要小心是不是阿尔茨海默病，阿尔茨海默病一般到了痴呆的重度阶段才会出现明显的行动缓慢，要小心一些伴发有运动障碍的一些认知障碍疾病。

进行认知功能的相关筛查是结合病人的临床症状，起病的形式是急性起病还是慢性起病，伴随的还有哪些症状，要做的检查是不一样的。通常来说是需要做磁共振的，首先要确定有没有明确的脑子结构性的变化。认知障碍的测评是要做的，还有一些抽血化验的检查，如果怀

中度痴呆代表性的症状，是地点定向障碍。在熟悉的地方也能走丢，比如连自己家门都能找错，这种情况，那显然就到了中度痴呆阶段了。通常，中度阶段的时候，80%以上就会伴有精神行为异常。比如幻听、幻视、幻嗅等，晚上该睡觉的时候不睡觉，白天打不起精神等

头晕的原因实在是太多了，脑子的疾病、耳朵的疾病、前庭功能的疾病、心脏的疾病也可引起头晕。有一些焦虑症也可以引起头晕。总体来讲，首先要排除心脑耳这三个方面的问题，那还要小心有没有焦虑抑郁这些方面引起的头晕。

阿尔茨海默病可以治疗无法治愈，可以通过生活方式干预、饮食和药物治疗来延缓病情进展。药物是最关键的干预手段。若不干预治疗，病程通常为2至8年左右，定期进行诊断并坚持服药，照料良好的患者病情稳定，有不少患者病程超过十年。

首先要明确是不是真的认知功能下降，医院有测量记忆的量表进行明确。认知领域包括的不仅是记忆力，还有注意力、计算力、抽象理解的能力、判断力、完成情况的能力、语言能力和空间结构能力等。仅仅是记忆力的减退还是合并了其他认知力的损伤是通过量表来进行评

在做影像学检查磁共振的时候会看到有白质的脱鞘。白质脱鞘的原因非常多，比如血管性的、营养性的、代谢性的或者感染后的一些问题。常见的类血管性的会更多，建议查一下血管的危险因素，针对危险因素进行防控。反复的偏头痛病人也可以出现脑白质脱髓鞘。

建议老人家，适当地做一些手工、写日记、吹乐器、画画、练字等，这些都可以有效地延缓痴呆的进展。鼓励这些老人家积极地走出家门，不要困在家里。老年期的抑郁、社交的孤独，也会加重痴呆的风险。

根据2018年美国国立老化研究院AD协会发表的AD的生物学诊断标准，只要Aβ阳性，就意味着具有了AD病理改变，进入了AD连续疾病谱。没有临床症状，那就是临床前期。在临床前期，阶段一仅有Aβ阳性；到了阶段二的时候，不仅有Aβ阳性，还可以有Ta

老年痴呆的患者会出现一些精神行为方面的异常。精神异常非常常见。在治疗方面，首选还是以抗痴呆药为主，抗痴呆的药主要有几大类：一类是多奈哌齐，另一类是美金刚。在这些药的基础上，我们再根据阳性症状和阴性症状以及具体的原因使用一些药物。阳性症状特别

阿尔茨海默症早期的最突出的三大临床表现：1、最突出的早期的症状会经常忘记事情。而且记忆下降的特点是慢慢的发生，早期的时候不太会引起患者以及家人的注意。2、语言表达能力下降，语言能力发生退化，社交活动少，语言的锻炼能力也越少，也会加重阿尔茨海

1、大量的研究表明教育水平越高各种类型痴呆他的患病风险就越低。2、抑郁的状态，阿尔茨海默病的患者抑郁症的比例比正常人群高。3、睡眠障碍，睡眠不好淀粉样蛋白沉积在脑子里边的清除受到了障碍，更容易患阿尔茨海默病。其他的危险因素还包括一些嗅觉、听

一般来说14岁以下建议到儿科去进行就诊，而14岁以上已经高中的孩子，建议到神经科来进行就诊。这种情况在神经科是非常常见的。青年人特别是青少年学习的压力、休息不足会对孩子们带来很多的刺激，而这种应激状态，往往会给孩子们带来的表现就是注意力的下

通过对生活方式的一些干预是可以预防1/3左右的痴呆的发生。在青年的时候要接受正规的教育。临床的研究发现，教育水平越高得老年痴呆的风险就会越低。所以在青年时，要养成接受教育的习惯，良好的用脑习惯。到了中年面临着很多的危险因素。比如高血压、肥胖

认知储备最重要的是和受教育有关系。受教育越早，智力开发得越好。活到老学到老，不断地深入地学习，经常动脑，会增加认知储备，也增加大脑的代偿功能。有了ATN之后，是否出现认知损害，取决于脑和认知的代偿能力。如果代偿能力强，那么失代偿的时候出现的

如果是阿尔茨海默病的轻度认知功能障碍，一般不会认不得人，可能记不住时间，记不住事情，但不一定认不得人。一些特殊的认知功能障碍，比如头部皮质萎缩，这种认知功能障碍可能会出现早期认不得人。所以认不得人诊断轻度认知功能障碍可能是理解上的偏差，或者

1、脑梗的急性期，要通过药物来控制住病情，不要让病情进一步加重。2、康复训练，一定要配合有效的康复训练，一定能改善症状的。至于说改善多少能不能恢复不一定，但是一定会有所改善的。脑梗的病人快速好起来，是完全不现实的事情，一定要配合上相关的康复

年龄大的人出现少量的缺血灶是临床常见现象。主要是要看脑血管病的危险因素到底有多少，比如高血压、糖尿病、高血脂等，以及抽烟、酗酒等问题。这些控制好后，要动态观察。比如说每年看缺血灶有没有扩大，有没有增多。

颈椎病目前有些被夸大，尤其是头晕，也就是颈性眩晕，颈椎病引起头晕的概率蛮低的，除非是颈椎病压迫了血管，导致血管闭塞，才导致相关供血的问题，这个概率比较低。很多颈椎病引起的头晕，可能是一种焦虑症的躯体障碍，还是应该去医院进一步诊断，确诊头晕什