瘢痕妊娠引起大出血的原因与瘢痕部位薄弱,断裂血管不易闭合,早期胚胎剥离出血或胎盘植入、粘连等情况有关。
瘢痕妊娠是指受精卵着床在瘢痕部位,既往有子宫手术,比如剖宫产、子宫肌瘤剔除、子宫穿孔修补术等,引起瘢痕妊娠的风险相对较大,瘢痕妊娠很容易引起大出血。
早期胚胎剥离时有可能引起子宫出血,尤其是有局部血管增生者会导致大出血。瘢痕部位组织薄弱,如果瘢痕组织处血管破裂不能闭合,很容易引起大出血。
随着孕周增大,胎盘形成,如果胎盘附着在瘢痕部位,有可能引起胎盘粘连或胎盘植入,不能有效剥离,会引起产时产后大出血。