宫外孕的不规则出血是怎样的情况

宫外孕的不规则出血是因为子宫的蜕膜剥脱引起的出血。

宫外孕导致分泌雌孕激素水平下降，hCG水平下降，导致卵巢黄体分泌的雌孕激素难以维持蜕膜生长，而发生剥离出血，并且伴有蜕膜碎片或者管型排出。宫外孕出现阴道流血一般比较少，呈点滴状，呈暗红色或者深褐色，有个别体质，可能会出现阴道流血类似月经的情况。宫外孕导致阴道不规则出血，宫外孕破裂会引起内出血，严重的会引起大出血或者休克。出血不管多还是少，一旦诊断是宫外孕，需要及时终止妊娠。

终止妊娠可以采取手术切除宫外孕包块，也可以做保守治疗。

• 如果宫外孕包块符合保守治疗，可用甲氨蝶呤局部肌注,并且密切观察包块的大小和hCG的下降情况。
• 如果监测hCG持续有升高趋势、包括逐渐增大，这种情况也需要做手术；
• 如果宫外孕包块逐渐缩小，hCG持续下降，说明保守治疗成功，定期复查。