超声不能发现所有宫外孕考虑与超声检查的局限性或者受孕时间较短等因素有关,具体分析如下。
- 超声检查具有局限性,如果腹腔内有较多气体或者腹壁脂肪较厚,因为气体和脂肪可能会干扰超声波,所以对检查结果会造成一定影响,因此不能发现所有宫外孕。
- 有性生活及停经史的女性,如果监测血或尿hCG提示怀孕,但超声下未见宫内孕囊,则需要高度警惕宫外孕。如果没有阴道出血,可以选择阴道超声检查,避开腹壁脂肪检查可以提高检查的准确性。
- 如果女性受孕的时间较短,或者异位妊娠的组织还没有破裂或掉出输卵管口,也就不会在周围产生血块,因此这时候就不容易通过超声发现宫外孕囊,所以暂时还不能发现宫外孕,需要通过监测血hCG了解受孕情况。如果不能确诊,还需要动态监测了解血hCG变化,一周后复查超声。