抢救羊水栓塞的首要措施是建立静脉通道、开放气道、吸氧、全面监测、抗过敏、纠正凝血功能障碍、保护肾功能等。
一旦怀疑羊水栓塞,则需要及时处理,分秒必争,多学科协作提高抢救成功率。
- 及时建立静脉通道,但需要注意液体管理,避免输液过多引起左心衰和肺水肿。
- 开放气道,尽早实施面罩吸氧,必要时行气管插管。
- 全面监测生命体征变化,包括血压、呼吸、血氧饱和度等。
- 及时使用抗过敏药物治疗,预防羊水过敏。
- 急查血常规、凝血功能等,如果有凝血功能障碍需要及时补充凝血因子,包括输入新鲜血液、血浆、冷沉淀等,必要时抗凝处理,以免引起产后出血,并注意保护肾功能。