羊水栓塞引起大出血主要的原因是弥漫性血管内凝血等凝血功能障碍,同时凝血功能障碍可以继发子宫收缩乏力,两者共同作用导致大出血。
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体循环,羊水在母体循环中会阻塞肺小血管,引起急性过敏反应,并且导致凝血机制异常,从而引起一系列变化。
妊娠时母体血液呈高凝状态,但羊水中含促凝物质,羊水进入母体循环后很容易在血管内产生大量的微血栓,大量凝血因子消耗后,就会发生弥漫性血管内凝血,导致血液不凝,缺血缺氧又会导致子宫收缩更加乏力,收缩更差也会导致药物不起作用、血管及血窦开放,加重产后出血,甚至导致休克。