脐带脱垂孕妇会感觉破水后外阴有条索状物体,带有搏动感,胎动频繁。如果脐带脱垂没有及时处理,会出现胎动消失。但是也有的孕妇没有明显的症状。
- 脐带脱垂是胎膜破裂后,脐带脱出于宫颈口外,降至阴道内甚至露于外阴。所以孕妇在临产时出现破膜后,会感觉外阴有条索状物体突出,伴有搏动感。
- 其次,又因为脐带脱出宫颈、外阴,导致血液循环受阻,导致胎儿在宫内急性缺氧,孕妇会感觉到胎动频繁。
- 此外,如果脐带脱垂持续不能恢复正常的血液循环,脐带血管循环阻断过久,胎儿在宫内因为缺血、缺氧、从而出现胎死宫内的情况,孕妇会感觉胎动明显减慢,直到胎动消失。
- 但是有的孕妇在胎膜破裂后,脐带只是脱出于宫颈口,没有突出于外阴,因宫口比较大,或者宫颈条件比较好,脐带和母体的血液循环没有阻断,一般孕妇在短时间内没有感觉到明显的症状,只是通过B超或者阴道检查才能诊断脐带脱垂。在怀孕的晚期和临产后,需要通过超声、产科检查尽早发现脐带先露情况。
如果临产后,胎先露持续不能入盆,要减少阴道检查和肛查,尽早做剖宫产结束分娩。人工破膜应避免在宫缩时进行,以免引起羊水栓塞或者脐带脱垂。羊水过多者应该在有准备的情况下采取高位破膜,使羊水流出,密切监测胎儿的一般情况,警惕胎儿脐带脱垂。
在宫口没有开全以前出现脐带脱垂,需要让孕妇取头低臀高位,将脐带上推,用抑制宫缩的药物抑制宫缩,缓解宫缩对脐带的压力。并且在监测胎心的同时,需要尽快做剖宫产手术;如果宫口已经开全,并且已经入盆,可以做产钳术。