月经来了腰疼可由生理及病理因素导致。在女性正常月经期,子宫内膜脱落出血后,大量经血流出宫颈,可积聚在盆腔内形成盆腔积液,从而导致腰疼,多数为胀疼。患者还可同时伴有小腹的下坠感及胀痛,这是正常的生理现象。月经期过后,腰疼会逐渐缓解或消失,若症状明显,可通过热敷来缓解症状。若患者本身有外阴阴道炎症,但在月经期不注意个人卫生或者经期有性行为,则易造成经血逆流,逆行感染引起盆腔炎性疾病,最终也可导致腰疼。应积极就诊,明确诊断后对症治疗。