目前乳腺癌的化疗可以分为术前的辅助化疗、术后辅助化疗、对复发转移进行的针对性化疗三类。每一种化疗的目的和意义不同,总的来说是为了减少复发转移的风险,改善患者的生存质量,提高治愈率。
对于淋巴结无转移的患者,如果病理诊断为非浸润性癌,如小叶原位癌、导管内癌,由于癌细胞局限在导管基底膜内,转移机会较小,故手术后不需要化学治疗。若为早期的乳腺癌,术后可根据病理类型进行肿瘤分期,有些患者可进行基因检测,来判断化疗的获益以及是否需要化疗。通常对于没有淋巴结转移的luminal A型乳腺癌患者,以及21基因、70基因检测为低风险的乳腺癌,可以考虑免除化疗。