氢溴酸西酞普兰是哪种抗抑郁药

氢溴酸西酞普兰是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类抗抑郁药。

该药物通过抑制中枢神经系统神经元对5-羟色胺（5-HT）的再摄取，增加突触间隙中5-羟色胺的浓度，从而增强中枢5-羟色胺能神经功能，发挥抗抑郁作用。其化学结构为二环氢化酞类衍生物，对去甲肾上腺素和多巴胺系统的再摄取影响较小，因此具有较高的选择性，副作用相对传统抗抑郁药更轻。

氢溴酸西酞普兰适用于治疗内源性和非内源性抑郁、广泛性焦虑障碍、惊恐障碍等多种精神障碍。其抗抑郁作用通常在用药后2-4周显现，需持续治疗至少6个月以防止复发，部分复发病例可能需要多年维持治疗。成人初始剂量为每日20mg，最大剂量可达每日40mg；老年患者或肝功能不全者需减半剂量，并密切监测不良反应。

氢溴酸西酞普兰对胆碱能、组胺和α-肾上腺素能受体无显著抑制作用，因此口干、镇静、体位性低血压等副作用较少见。但需注意其可能引发QT间期延长、低钠血症等严重不良反应，用药期间应定期监测心电图和电解质水平。此外，该药物不得与单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）联用，且停药时需逐渐减量以避免撤药综合征。