盐酸地尔硫卓注射液是一种钙通道阻滞剂类心血管系统注射用药。
该药物通过抑制心肌、冠脉血管及外周血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道,减少钙离子内流,从而降低细胞内钙浓度,发挥扩张冠状动脉、改善心肌供血、降低血压及调节心脏传导的作用。
适应证包括室上性心动过速、手术时异常高血压的急救处置、高血压急症及不稳定型心绞痛。通过扩张冠状动脉及外周血管,该药可增加心肌血流量、降低心脏后负荷,缓解心绞痛症状;同时通过抑制窦房结和房室结的自律性及传导性,控制快速性心律失常。
该药物需经生理盐水或葡萄糖注射液稀释后静脉注射或点滴,成人常用剂量为单次静注10mg(缓慢推注3分钟),或以5-15μg/kg/min速度静脉滴注,具体剂量需根据患者年龄、症状及血压变化动态调整。常见不良反应涉及心血管系统(如低血压、传导阻滞)、神经系统(头痛、眩晕)及消化系统(恶心、肝酶异常)等,严重时可出现完全性房室传导阻滞或心脏停搏。
禁忌人群包括严重低血压、心源性休克、Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞、病窦综合征、严重充血性心衰及妊娠期妇女等。用药期间需密切监测心电图和血压,避免与β受体阻滞剂、地高辛等药物联用,老年患者及肝肾功能不全者需谨慎调整剂量。