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性功能障碍是怎么回事

刘保兴 主任医师
三级甲等 中日友好医院 男科
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中医认为,性功能障碍与脏腑功能失调、气血阴阳失衡密切相关,主要原因包括肾功能失调、肝失疏泄、心脾两虚、经络阻滞与外邪侵袭。

1.肾功能失调:肾为先天之本,主生殖与发育。肾阳虚衰则温煦不足,命门火衰,导致阳痿、性欲减退;肾阴虚则虚火内扰,精关不固,引发早泄、遗精。肾气亏虚还会使膀胱约束无力,出现尿频、尿后余沥等症状,间接影响性功能。

2.肝失疏泄:肝郁气滞则气血运行不畅,宗筋失养,导致勃起功能障碍;肝郁化火或肝经湿热下注,可扰动精室,引发早泄。此外,长期情志抑郁、焦虑也会通过肝气郁结影响性功能。

3.心脾两虚:心脾两虚则气血生化不足,宗筋失于濡养,表现为性欲淡漠、勃起不坚;心神失养还可导致精神恍惚、失眠多梦,进一步加重性功能障碍。

4.经络阻滞与外邪侵袭:肝经、肾经循行于外,若因外伤、久坐或外感湿热之邪,导致经络阻滞,气血运行不畅,亦可引发性功能障碍。此外,过度劳累、房事不节等不良生活习惯也会耗伤肾精,损伤脏腑功能。

中医治疗性功能障碍以辨证论治为核心,以肾阳虚为例,患者可以遵医嘱使用右归丸、桂附地黄丸等药物治疗。

其中,右归丸以温补肾阳为本,方中附子、肉桂辛热纯阳,直入肾经温补命门之火,恢复肾阳温煦气化功能。针对肾阳亏虚所致的形寒肢冷、腰膝冷痛,通过温补下元使阳气得复,配合熟地黄、山药滋阴填精,寓"阴中求阳"之理,使温补而不燥烈。临床适用于肾阳虚衰导致的生殖机能减退,如男子精少不育、阳痿早泄等性功能障碍,以及女子宫寒不孕等症。

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