左肩胛骨痛可能与左肩关节肩周炎、颈椎病、左肩关节肩袖损伤等有关,可以通过影像学检查进一步鉴别,如CT检查、胸部X线、核磁共振等,明确病因后,进行针对性治疗。
1、左肩关节肩周炎:患者出现左侧肩胛骨痛,可能是在退变的情况下,肩关节周围韧带、肌肉、关节囊发生炎性变化,可能是左肩关节肩周炎的先兆。患者在疼痛期间,可以进行热敷、理疗、艾灸、拔罐等治疗;
2、颈椎病:肩胛骨疼痛也可能是颈椎病的先兆,当患者出现颈椎病时,如颈椎间盘突出压迫相应的神经,就会产生左肩胛骨部位的疼痛,多属于局部牵涉痛,伴有颈椎活动受限,部分患者会出现左上肢麻木、骨痛等,此时通过局部超声波理疗、毛巾热敷等,症状可以缓解;
3、左肩关节肩袖损伤:如果提重物或者长时间做肩关节运动,引起左侧的肩胛骨痛,也可能是肩袖损伤的先兆,如不注意休息调理,可能会造成冈上肌腱、冈下肌腱、小圆肌腱,以及肩胛下肌等部位的损伤,多伴有肩部活动受限、压痛明显等症状,可以在局部使用膏药,如氟比洛芬巴布膏,严重者需要进行手术修补治疗等。
另外,如果患者出现左肩处的胛骨痛,也可能是心脏疾病、肺部疾病等多种疾病的先兆,常见如心绞痛,多伴有心悸、呼吸困难、大汗等症状,在休息后症状可以缓解。肺炎患者由于左肺发生炎症,会在左肩胛骨部位出现疼痛症状,多伴有发烧、咳嗽、咳痰等症状,此时可以进行药物治疗,如青霉素、头孢曲松钠等。
患者反复出现疼痛症状,或者伴有其他不适症状时,建议及时到医院就诊,在医生的指导下选择合理的治疗方式,在治疗期间,要做好局部保暖,避免受凉,加重症状。