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路易体痴呆诊断标准有哪些

许兰萍 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科
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一般情况下,路易体痴呆的诊断标准通常有以下几种:

一、必须具备症状

  1. 进行性的认知功能减弱,直至会明显地影响到患者的日常社会活动及职业需求。
  2. 患者的注意力、视空间的功能以及执行功能受到损害较为明显。
  3. 早期患者可能不会表现出记忆损害,但随着疾病进程,患者的记忆损害会越发明显。

二、核心症状

出现波动性的认知功能障碍、能够反复出现且成型的视幻觉,或具有帕金森症状。

三、提示性症状

包括快速眼动睡眠期行为障碍、患者对于抗精神病药物过于敏感,或者患者多巴胺能的活性降低。但需要注意,通常出现一个以及一个以上才可能诊断为路易体痴呆。

四、支持性症状

比如患者出现反复摔倒、神经功能紊乱、产生错觉、幻觉、妄想、抑郁的表现。经过脑部CT或核磁共振检查提示患者颞叶结构良好,脑电波可提示患者颞叶具有短阵尖波。

五、痴呆发生顺序要求

路易体痴呆患者,其痴呆的症状通常会早于或者与帕金森症状同时出现。

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