路易体痴呆如何确诊

临床上没有任何一项无创检查可以直接诊断路易体痴呆。路易体痴呆的诊断是基于患者症状和体征，需要通过详细的询问病史、查体、神经心理评估和必要的影像学检查，排除可能导致类似体征和症状的其他情况，综合结果予以诊断。若患者认知下降，且影响日常生活并出现以下任何临床特征，医生可能会考虑路易体痴呆的诊断：

1. 认知、注意力和警觉性的变化；还有注意力和觉醒波动，即白天睡眠增多，即可有夜间睡眠充足情况下，白天也昏昏欲睡。
2. REM睡眠行为障碍，患者睡梦中大吼大叫、肢体舞动等。
3. 视幻觉，反复出现形象生动的视幻觉。
4. 运动问题，表现为动作缓慢，伴静止震颤或肌强直，即患者手脚不灵活，肢体活动时僵硬。