路易体痴呆和帕金森病的区别是什么

2022-06-28
陈芹 副主任医师
三级甲等 四川大学华西医院 神经内科
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路易体痴呆和帕金森病的区别如下:

1.症状上不同

两者均可能出现如运动缓慢、肢体僵硬、静止性震颤等帕金森的症状。路易体痴呆还可能早期就伴有波动性的认知障碍、视幻觉、视空间障碍以及睡眠障碍等等。但帕金森病多在患病数年后才出现认知障碍等痴呆症状。路易体痴呆在早期就有认知障碍,可能记忆力障碍不明显,因而若在帕金森症状一年之内即出现认知损伤,则应考虑诊断为路易体痴呆。

2.治疗上不同

路易体痴呆多使用胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐、卡巴拉汀等治疗。帕金森病患者用左旋多巴能很好控制症状,但是路易体痴呆患者使用左旋多巴疗效欠佳。此外,路易体痴呆患者在有抗帕金森症状的时候,应避免使用多巴受体激动剂,而多巴受体激动剂在帕金森病患者当中是很常用的一个药物。

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