子宫腺肌症即子宫肌腺病,如果患者没有症状或没有生育要求,可进行观察治疗,当患者出现经期出血量多或有严重的痛经,影响日常生活时,应尽早到医院就诊,根据自身情况选择药物治疗、手术治疗、其他治疗。
如果患者没有痛经、月经量多、贫血、不孕等症状,而且也没有生育要求,可以不进行特殊治疗,定期复查即可。同时注意在日常生活中养成良好的生活习惯,避免过度劳累。
子宫肌腺病没有根治性的有效药物,应根据具体情况选择合适的治疗药物。比如年轻、有生育要求和接近绝经期的患者,可遵医嘱使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗,也可以使用达那唑、孕三烯酮等药物治疗,但是停药后,症状往往会随着月经的恢复而又重新出现。
如果临床症状特别明显,严重影响日常生活,可以考虑进行手术治疗。对于年轻且希望保留生育功能的患者,可选择子宫动脉阻断术;无生育要求或药物治疗无效时可采取全子宫切除术,进行此项手术时医生会根据患者卵巢有无病变和年龄决定是否保留卵巢。
如使用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,此方法适用于没有生育要求的患者,可以缓解贫血、痛经等症状。