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睡觉时手指胀痛起床后就消失了是啥原因咋治?

方有生 副主任医师
三级甲等 复旦大学附属华山医院 手外科
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睡觉时手指胀痛起床后就消失了常见的原因及治疗方法分析如下:

1、腕管综合征

因正中神经在腕管处受到卡压,出现手部胀痛麻木,一般夜间明显,常常会麻醒,可出现睡觉时手指胀痛起床后就消失了的情况。通过肌电图、彩超等检查可以明确诊断,治疗上首先可以通过休息、按摩等缓解神经受压的情况,也可给予营养神经类的药物(甲钴胺等)治疗,严重时需要行手术。

2、腱鞘炎

由于手指长期的劳损等造成手指肌腱在腱鞘内摩擦产生无菌性炎症反应,睡觉时手部活动减少,局部的炎症反应导致的渗出物聚集在手指处,患者出现睡觉时手指胀痛的表现,起床后手指进行适当活动后就消失了。早期注意休息,减少食指的活动。进行局部的按摩、热敷等处理,严重时手术处理。

3、痛风性关节炎

痛风病人可因睡觉期间手指关节处单钠尿酸盐结晶逐渐沉积,出现睡觉时手指胀痛的症状,起床后随着活动、饮水等手指胀痛的症状就消失了。以控制饮食为主,低嘌呤饮食,避免饮酒,减少尿酸的形成,在急性期应该给予药物进行控制,如:秋水仙碱等。

4、类风湿性关节炎

手指关节处的滑膜增生,周围组织水肿,滑膜下结缔组织出现黏液性变等,导致睡觉时手指胀痛起床后就消失了,俗称晨僵。治疗多采用药物治疗。例如:甲氨蝶呤、来氟米特等。

腱鞘炎
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