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老人大拇指关节肿大疼痛是什么原因?怎么治

张啟维 副主任医师
二级 北京怡德医院 骨科
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老人大拇指关节肿大疼痛常见的原因及治疗方法有:

1、腱鞘炎

老年人由于外伤、劳损等造成大拇指处肌腱在腱鞘内摩擦产生无菌性炎症反应,出现老人大拇指关节肿大疼痛的表现。为缓解腱鞘炎的进展,应该注意休息,减少手指的活动,进行局部的按摩、热敷等处理;严重时可以给予小针刀或开放性手术处理。

2、类风湿性关节炎

因老年人大拇指头关节处的滑膜增生,周围组织水肿等,滑膜下结缔组织出现黏液性变等风湿免疫因素,导致手指头出现类风湿性关节炎时,会出现老人大拇指关节肿大疼痛。常用抗风湿药物治疗,例如甲氨蝶呤、来氟米特等。

3、骨性关节炎

因老人长时间进行手指的活动,导致大拇指关节处的软骨剥脱、软骨下骨增生,导致骨性关节炎的发生,老人会有大拇指关节肿大疼痛的症状。可以给予非甾体类消炎药进行治疗,例如洛索洛芬钠片等。

4、痛风性关节炎

老人长期的高尿酸饮食,导致大拇指关节持续的尿酸盐结晶沉淀,导致老人大拇指关节肿大疼痛。需要进行规范的针对痛风的治疗,以药物治疗为主,例如秋水仙碱等;平时注意饮食习惯,避免尿酸过高。

腱鞘炎
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