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手脖子一使劲就疼是什么原因?怎么治

张啟维 副主任医师
二级 北京怡德医院 骨科
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手脖子一使劲就疼常见的原因及治疗方法分析如下:

1、软组织损伤

患者因跌倒、打球、手脖子被重物砸伤等外伤导致手脖子处的软组织损伤,局部渗出大量组织液、血液,患者手脖子一使劲,导致局部软组织受压,会出现疼的症状。经过休息后症状会得到缓解,在受伤后及时给以冷敷可以有效的缓解手脖子疼,也可在受伤24小时后给予外敷止痛膏药,例如氟比洛芬凝胶贴膏等缓解疼痛。

2、腱鞘炎

因长期进行手脖子的屈伸活动,例如打字、弹钢琴、搬货物等,会导致手脖子处的肌腱与腱鞘不断的摩擦,出现局部的无菌性炎症反应,患者表现为手脖子一使劲就疼。此时应该休息,减少手腕的活动,可以进行热敷、按摩、针灸等对症治疗,疼痛较重时可以口服非甾体类消炎药,例如洛索洛芬钠片等,如果腱鞘炎较重或手腕里面经检查有异物存在,会引起手脖子里面痛,可以考虑手术处理。

3、风湿性关节炎

患者在感染A组乙型溶血性链球菌后,手脖子处的滑膜、关节液等与链球菌发生交叉免疫反应,导致局部的软骨发生损伤,造成软骨剥脱、骨性增生等病变,患者出现手脖子一使劲就疼的症状。常使用青霉素清除链球菌感染,其次可使用糖皮质激素,如醋酸泼尼松片进行抗风湿治疗。

腱鞘炎
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