神经性疼痛指的是因躯体感觉系统发生损害或者是因疾病直接导致的疼痛。
人体的神经包括感觉神经系统和运动神经系统,如果是外伤、手术、病毒感染、炎症、肿瘤、中毒、营养不良等原因导致躯体的感觉神经系统损伤,就有可能导致神经性疼痛。另外,神经脱髓鞘、硬化症、脑中风等疾病也会导致神经性疼痛。
神经性疼痛在临床上一般是通过触摸、压迫、冷热刺激、针刺、震颤等方式进行检查,并对疼痛的程度和预后有初步的判断。
对于神经性疼痛的治疗,临床上主要有药物治疗和神经调节术。其中常用药物包括卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠等,使用后,一般轻度的神经性疼痛可以逐渐减轻或缓解。如果是疼痛比较严重的还可以选择吗啡或盐酸哌替啶等强效止痛剂治疗,或者是使用普鲁卡因等麻醉剂进行神经阻滞治疗。
对于顽固性的神经性疼痛患者,还可以通过脊髓刺激术、大脑运动皮层电刺激术等进行神经调节,让发生疼痛的神经产生麻木感从而减轻神经性疼痛症状。