髌骨上方疼痛是什么原因怎么治疗

髌骨上方疼痛可能与软组织损伤、膝关节滑膜炎、髌骨脂肪垫炎等原因有关。患者可以根据引起原因，采取相应的治疗。

1.软组织损伤

如果髌骨上方的部位受到外力撞击或者运动比较剧烈，可能会引起髌骨上方的软组织损伤，造成髌骨上方疼痛。短期内患者可以使用冰袋或者冷毛巾热敷局部，能够刺激软组织以及血管收缩，缓解疼痛症状；如果已经超过24小时，则需用热毛巾对局部进行热敷，能够有效促进局部血液循环，加快新陈代谢缓解疼痛，必要时也可以配合口服布洛芬、塞来昔布等药物进行止痛治疗。

2.膝关节滑膜炎

该疾病的发生与膝关节出现退行性改变或者膝关节损伤等有关，患者会出现膝关节肿胀、疼痛、活动受限等不适，表现为髌骨上方疼痛。早期病情比较轻微的患者可以继续观察，但要多注意休息，避免膝关节过度受累；如果伴有剧烈疼痛、瘙痒等不适症状或者持续的时间比较长，则需及时在医生指导下使用依托考昔、甲氨蝶呤等药物治疗，必要时也可局部注射玻璃酸钠；如果药物治疗两个月效果不佳，还需在关节镜下通过手术将病灶清除。

3.骨关节炎

主要是因为关节软骨出现退行性改变，引起的无菌性炎症疾病，随着疾病发展，可导致关节的软骨出现断裂、缺损等，引起关节疼痛、肥大、活动受限，表现为髌骨上方疼痛。疾病早期患者可以在医生的指导下使用硫酸软骨素、硫酸氨基葡萄糖等药物治疗，必要时也可以局部注射玻璃酸钠缓解疼痛；之后随着病情发展，一旦患者符合手术指征，需及时通过股骨近端截骨术、关节冲洗清理术、人工膝关节置换术等方法治疗，恢复骨关节的正常功能。

总而言之，引起髌骨上方疼痛的原因有很多，除上述原因，还包括膝关节外伤、风湿性关节炎、痛风、四头肌慢性损伤等。所以患者还需到医院完善膝关节CT、核磁共振等相关检查，明确具体原因并给予对症治疗。