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老年人漏尿吃什么药比较好

李明川 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
我要问专家

老年人漏尿吃什么药比较好,无法直接定论,老年人出现漏尿后,首先应到医院进一步检查,明确病因,才可进行针对性药物治疗,具体结合相关原因分析如下:

1.压力性尿失禁

患者主要表现为咳嗽、打喷嚏或运动时出现漏尿,原因在于随着年龄的增加,盆底肌肉群松弛,尿道的活动度增加。此类患者在症状初期可以口服托特罗定或者索利那新等,连续口服2周,观察症状是否好转。

2.急迫性尿失禁

膀胱出现不受大脑皮层支配的收缩,频繁收缩会使尿液从尿道排出体外的漏尿现象。对于此类患者而言,可使用M受体阻滞剂,比如托特罗定、索利那新,还可使用β3受体激动剂,比如米拉贝隆等。

3.混合性尿失禁

指既有压力性尿失禁,也有急迫性尿失禁,此类患者暂无明确药物,国外有用抗抑郁症药物如度洛西汀,有一定的疗效,在我国一般以手术治疗为主。此外,也可以联合使用上述治疗疾病的药物缓解病情。

4.充溢性尿失禁

如果是膀胱内有大量尿液充盈而出现漏尿,需要明确梗阻因素后对症处理。如为男性前列腺增生引起,往往需要行前列腺切除术,药物治疗效果可能不佳。如果是因为尿道狭窄导致,则建议进行尿道扩张或者狭窄段切除吻合处理,这样才能彻底解决问题。

尿失禁
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