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T4甲状腺激素偏高要紧吗

徐潮 主任医师
三级甲等 山东省立医院 内分泌科
我要问专家

T4(甲状腺激素)偏高一般情况下不要紧。具体分析如下:

一般情况下,如果只是单纯的T4水平轻度偏高,其他甲状腺功能指标都正常的情况下,是不太要紧的,临床上暂时也不需要治疗,建议完善甲状腺彩超及定期复查甲状腺功能。

T是甲状腺功能检查当中的一个指标,T4升高见于甲状腺功能亢进症。总T4检测包括结合型T4和游离型T4,结合型T4只有转变为游离型T4后,才能发挥其生理作用,所以游离T4较总T4更有检测价值。建议同时检测游离T3、游离T4以及促甲状腺激素,所以T4偏高不太要紧。如果游离T3、游离T4升高,同时伴有促甲状腺激素降低,临床考虑存在着甲状腺功能亢进症,建议要到内分泌专科进行甲亢治疗。

在看甲状腺功能结果的时候,除了看T4水平,还要看T3、TSH的水平,只有三种激素水平都发生了变化以后才能判断甲状腺功能存在一定的问题,单独的某一项指标,特别是单独的T4水平的升高并没有太多的临床意义。

如果进行甲状腺功能检查之后,发现T4水平是偏高的,TSH水平是正常的,也可以认定甲状腺功能基本是正常的,不需要做任何临床治疗,也不需要口服药物治疗,患者不用过于担心。也可能过段时间复查甲状腺功能之后,原来升高的T4水平可能会逐渐降到正常范围,也就不需要再复查了。

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