叶酸代谢高风险,需要加大叶酸量以及延长叶酸服用时间,比如怀孕前3个月每天叶酸量达到1.2毫克,3个月后降为0.8毫克直至分娩。
叶酸代谢高风险提示胎儿患有神经管缺陷的风险相对较大,比如脑血管畸形、脑积水、先天性心脏病等,需要加大补充叶酸量。通常在备孕前3个月开始服用叶酸,怀孕后前3个月也需要规范补充叶酸,可以起到较好的预防胎儿神经管缺陷的作用。服用叶酸的量需要调整,叶酸代谢高风险者需要适当加大叶酸补充量。怀孕3个月以后可以适当减少剂量,但要延长服用时间,通常建议服用至分娩为止。
孕期除了补充叶酸,还可以通过食物摄入叶酸含量。饮食清淡均衡营养,充分补充蛋白质、微量元素、维生素等,可以促进胎儿正常发育,也可以从食物中获得一定量的叶酸。定期检查了解叶酸代谢风险,如果有神经管缺陷家族遗传病史或者不良孕产史,患病的风险会相对增大,需要规范服用叶酸,以免引起不良妊娠结局。
孕期需要定期产检了解胎儿发育情况,比如NT检查、系统彩超等,通过检查可以明确胎儿是否有严重畸形。